入住养老机构的人，有一大半是家人决定让他们去的，根本不是他们自己想去的。为什么呢？因为他们当中很多人都患有认知障碍症，缺乏自主决定的能力。所以，那些被家人骗来的老人说“放我出去”“让我回家”是再自然不过的要求，绝不属于谩骂，也不属于妄想。那么，独居的认知障碍症患者又是怎样一种情形呢？高桥幸男医生是一名认知障碍症护理专家，在众多精神科医生当中，他因不使用药物而出名。他提出了一个“机关理论”，根据该理论，认知障碍症患者的那些异常行为深处都有一个“机关”，而制造该“机关”的人就在患者周围（《认知障碍症不可怕——基于正确知识与理解的护理》，NHK出版，2014年）。这就意味着独居的认知障碍症患者处于该“机关”不会触发的一个环境里。虽然流行病学上能够证明该理论的事例不多，但是高桥医生根据自己所经历的临床病例指出，“独居的认知障碍症患者的行为心理症状，给人感觉是比较轻的。兴奋和暴力的情况也明显较少，拒绝护理、想要回家、认错人、幻想自己东西被人偷了、幻想别人嫉妒自己等症状也不多”，“和有家人的认知障碍症患者不同……独居者不会天天受家人责备，所以压力非常小”。太好了！不仅是高桥医生，我还咨询过多位认知障碍症领域的医生，他们也说独居的认知障碍症患者周边症状更稳定，所以日子过得也更开心。（当然具体到个人的话，也是有个体差异的。）

那么，读者可能要问，独居的认知障碍症患者可以自己一个人在家生活吗？当然！就算有一天你无法像往常一样自理了，只要有上门护理服务，吃饭和洗澡的问题就能解决。而且，如果是自己所熟悉的护工来服务，也不会像入住养老机构那样有抵触感。如果你已经做不了饭，那就委托服务商送餐好了。就算是认知障碍症患者，只要你把饭菜端到他面前，他也会睁开眼睛吃的。毕竟，一个人想要活下去，食欲是关键。所以，只要还能吃，就大胆地吃，以愉悦的心情去面对衰老的进程，等到哪一天不能吃了，卧床不起了，无论是否患有认知障碍症，护理都是一样的。事实上，患有认知障碍症的独居老人最后在家里独自临终的例子，现在也能听到一些了。