每个行业都有自己的技术术语和缩略语，尽管同行看得懂，但局外人可能会迷惑不解。为了让读者明白我的意思，我尽可能避免使用难懂的医学术语。

以下是我在本书中使用的一些术语，以及它们在英国的具体含义。

国民保健服务（National Health Service，NHS）：

在英国，所有的医疗保健都由政府使用公共所得税衍生资金支付。患者接受的所有医疗保健服务都是免费的，无论他们是在附近的健康中心看医生、在紧急情况下使用救护车、去医院看门诊，还是住院接受检查和治疗。

安宁疗护（Hospice Care）：

1967年，西塞莉·桑德斯（Cicely Saunders）夫人开办了第一家现代化的临终关怀医院，旨在提供姑息治疗，即关注患者临终阶段的生活质量，而不是延长预期寿命。20世纪50年代，她在位于伦敦哈克尼（Hackney）的圣约瑟夫逝者之家看到了希望提倡的临终关怀，并在此基础上发展了安宁疗护。

安宁疗护兴起于20世纪60年代，它反对癌症医疗中“不惜一切代价治疗”的理念。安宁疗护机构主要是慈善组织，与当地的国民保健服务机构合作，但很少得到它们的资助。

20世纪80年代，英国安宁疗护机构专门为绝症患者提供全人护理，从那个时候开始，服务对象逐渐从癌症患者发展到针对患有各种绝症的患者，以减轻患者症状。国民保健服务现在覆盖了大部分安宁疗护机构的费用，他们有一个全国性的姑息治疗和临终关怀战略，鼓励国民保健服务和姑息关怀慈善机构进行合作。

值得注意的是，在英国，临终关怀医院主要是专业机构，负责管理患者复杂的身体、情感、社会或精神需求，而不仅仅是提供临终关怀的疗养院。

姑息治疗小组（Palliative care team）：

随着人们对姑息治疗价值的认识不断提高，临终关怀机构已经无法在英国范围内提供所需的建议和支持。以接受过姑息治疗专业培训的医生为主，物理治疗师、社工和牧师等其他领域专家为辅的姑息治疗专科护理组在医院成立起来，为所有病房、科室及社区提供咨询服务，上门探望患者，并向他们的初级医疗护理团队提供有关症状管理的建议。

病区（Ward）：

医院和临终安养院都有住院区，包括单人间或者有多张病床的病区。“病区”指由一支医疗护理团队监管和护理的全部病床。我刚取得行医资格时，我们主要采用国民保健系统的“南丁格尔病房”，即有两排病床的狭长病房，离护士站最近的是病情最重的患者，从护士站能看见所有的患者。现代医院病房被划分为更小的隔间，以更好地保护患者的隐私，但这增加了医护团队监控重症患者的难度。

护士长（Sister或Charge nurse）：

一个病房、一个科室或者一个社区护理团队的总负责人，女性称为Sister，如果总负责人是男性，则称为Charge nurse。这个称谓可能是从修女护士时代遗存下来的。护士长负责整个团队，全天候24小时负责护理的标准和结果。虽然Charge nurse逐渐取代了Sister一词，但公众和员工对这个称谓都极为尊重，通常还很亲昵。

家庭医生（General practioner，GP）：

负责社区居民的医生，具备管理成人、儿童和婴儿健康的专业知识。通常在健康中心（一般把健康中心称为诊室）坐班，与护士，可能还有药剂师、理疗师和其他专业临床医生一起工作。有医疗咨询需要时，人们一般先找家庭医生，患者出院以后，由家庭医生负责后续护理。他们接受过多学科、广泛的医学知识和技能培训。

初级保健（Primary Care）：

由健康和社会保健专业人员在患者家、健康中心或其他社区环境下运行和管理。二级保健以医院为基础，高度专业化的治疗只有在特定的医院才能提供，称为三级保健。

认知行为疗法（CBT）：

这是一种心理治疗方法，最初旨在帮助患有抑郁症、焦虑症、强迫症或者恐慌等情绪障碍的人。认知行为疗法帮助人们认识自身的想法和行为如何触发情绪困扰，并学习如何恢复情绪平衡。20世纪90年代以来，实践证明，通过建设复原能力，或者应对其状况的策略，认知行为疗法还能有效帮助患有身体疾病的人。

“不做心肺复苏”指令（DNACPR）：

这是一种医疗指令，指出于一个或多个原因，决定在心脏停止跳动和（或）停止呼吸后，不做心肺复苏，让患者自然死亡。做出“不做心肺复苏”指令的原因可能出于患者自己的偏好和决定，或者医生判定患者身体状况极其虚弱，对复苏尝试没有反应。

“不做心肺复苏”指令不涉及心肺复苏以外的其他治疗，为了患者的利益，其他治疗照常进行，除非患者明确拒绝，或者医疗顾问根据“最佳利益决定”，认为没有必要实施这些治疗。

“最佳利益决定”（Best Interest Decision）：

指给没有能力为自己做决定的成年人代做决定。根据英国法律，决策者必须把患者所有已知的观点或愿望纳入考虑。患者可能已经把自己的观点和偏好用文字表达过，或者告诉了信任的人，或者仅仅是与家人和朋友交谈过。这一过程的目的，是了解患者在有能力做决定的情况下，可能为自己做出的决定。