说起糖尿病病人的餐食，很多人的脑海里一定是那些寡淡无味又充满诡异代糖的无趣食品，连水果他们也只能选择酸苦参半的西柚，以及莓类等几乎吃不到甜味、含糖量也确实很低的水果。的确，一旦确诊糖尿病，相当于确认了身体没办法正常处理血糖这个事实。所以正确的逻辑并不是马上给身体提供处理糖的外力（比如注射胰岛素），而是不再去挑战身体处理糖的底线，然后着手去除那些阻碍身体处理糖的因素，从而尽可能恢复本来对糖的运用能力。即使糖尿病病人通过药物和饮食长期把血糖控制好，也没有办法恢复到得糖尿病之前那种收放自如的控血糖模式。“一旦确诊糖尿病，纵欲从此是路人”这句话千真万确。但是我想说的是，如果不想得糖尿病，以及各种与代谢相关的慢性病（心脑血管疾病、癌症、痛风），控制食欲几乎是每一个人的必修课。注意，这里的“控制”是指我们对自己行为后果的一种理性预知以及觉察，而不是压抑欲望。如果还不明白觉察与压抑欲望的区别，建议先不要开始对当前饮食进行大幅度调整，而是厘清自己当前的生活价值排序以及对饮食的要求。而明白生活习惯需要觉察的读者，就可以开始管理口腹之欲，这会大幅度降低在人生后半场收拾身体健康残局的概率。

为什么我提倡适度学习一下糖尿病病人的饮食？在他们“枯燥”的饮食背后，你不仅会发现“这样吃在理论上竟然非常健康”，还能得到很多启发。原来觉察欲望并没有这么难，只要懂得原理再用上一点点信念就能甘之如饴，而且糖尿病病人之所以需要这么吃，完全是因为尊重身体本来的需求，而并不是纯粹地对抗欲望。

那么我们来看看糖尿病病人的饮食原则究竟是什么，它背后的逻辑又是什么。

控制总热量

糖尿病听上去似乎是糖代谢机制产生了障碍，但是身体实际上并不会把糖代谢和能量代谢分得那么清楚。在体内，细胞对各种供能营养素的代谢都是以来料加工的形式把它们变成ATP（三磷酸腺苷）这种储存能量的化学形式。如果面临总能量过剩的情况，细胞中产生能量的线粒体就会面临很大的氧化压力。所以很多糖尿病病人在患病前常常有体重或者体脂上的问题，要么是超重，要么是腰围超标（腰腹型肥胖），要么是因肌肉萎缩而脂肪松软（隐形肥胖），总之都与饮食中热量过剩有密切的关系。

要相信身体内外的压力是一体的，当你过量进食的时候，不仅你的胃会有过载的感觉，细胞也同样会感受到负重超载。细胞开始对抗这种过大的能量流时，便采取“胰岛素抵抗”模式，这也是我们熟悉的糖尿病前期的发展状况。

无论是吃了过多的快消化碳水化合物导致体内血糖长期处于一种较高的水平，还是单纯能量过剩给身体造成一种氧化压力，都会对细胞应答胰岛素产生负面影响，从而促成胰岛素抵抗过程的产生。

控制快消化碳水化合物和糖

在前面阐释快消化碳水化合物和糖对代谢的挑战时就已经解释得非常清楚，对于任何不缺乏能量的人来说，消化速度快以及将葡萄糖快速释放入血液的过程都不利于身体的正常运作。糖尿病病人处理葡萄糖的“部件”发生了障碍（胰岛素抵抗），导致血液里积压的葡萄糖更加无法被细胞消耗掉，因此严格控制快消化的碳水化合物（包括糖）对于这类病人来说就不是鼓励，而是必须了。顺便说一句，如果我们在健康的时候不懂得节制和顺应，身体往往会用某种疾病迫使我们节制与顺应，而这种被迫的滋味确实不太好受。毕竟主动的节制还能收获心理上的舒适与自由，而被迫的节制往往只能让人感受到懊悔与无奈。我在这里同样希望，即使存在胰岛素抵抗或患有糖尿病，也需要将其看作提醒自己健康地生活的契机，这样疾病不仅不会继续发展，或许还有更多机会解锁新的平衡饮食和健康生活的技能。

“塞翁失马，焉知非福”就是这个道理。

控制钠的摄入量

钠是什么？它是一种非常常见的阳离子，更形象的说法是我们经常吃的食盐中的“一半”，另一半是氯离子（此处的一半与体积和重量均无关系）。钠是人体内必不可少的一种阳离子，它对血压和血液的酸碱度有着重要的调节作用，也是细胞膜上主动运输很多物质的钠离子泵的必需物质。缺钠会让我们陷入低血压和低钠血症的病理状况，轻则乏力，重则危害身体基本功能运转，甚至会引发休克等严重问题。

钠是我们必需的营养素之一，但是我们极少听说有人缺钠，大部分健康行业从业者反而都会劝大家少吃盐（盐主要是氯化钠），是什么原因呢？这是因为钠广泛存在于很多天然食品中，芹菜、茼蒿、茴香和海产品都天然含有较高量的钠。只要均衡饮食，保证适当摄入这类蔬菜和海产品，就很少有人真的会因为饮食缺钠，而大多数缺纳的情况是由流汗过度、电解质流失引起的。在如今的饮食结构中，加工食品是含有添加盐特别多的一类食品，面包、饼干、腌渍食品、蜜饯、罐头食品都是含钠重灾区，再加上日常烹饪、外出就餐和外卖菜品中调节口味的盐、味精、鸡精等调味酱料的加持，吃盐（吃钠）过度就与吃糖一样成了公共卫生问题。

而吃盐与吃糖对身体的影响并不一样，因为糖的主要用途是供给碳水化合物的主体，供能以及与其他物质合成机体组织等，但是盐中氯化钠的钠离子却是一种会直接进入血液的阳离子，并且对血压和排尿产生一系列的直接作用。而且吃盐过度被发现与心血管疾病、慢性肾病以及胃癌具有一定的关联性，从而会加重高血糖带来的血管内皮损伤，提高患心血管疾病的风险。所以在戒糖的同时保证适当的盐摄入量，不仅有助于纠正爱吃“重口味”食物的毛病，还可以双管齐下地保护我们的心血管系统。

当然，控制热量、快消化碳水化合物和钠的摄入只是糖尿病病人的饮食中最重要的三点。对于代谢异常的人来说，保证膳食平衡以及高质量食材的日常饮食是永远离不开的那一剂良药。通过糖尿病病人的例子，我想告诉所有的读者，控制快消化碳水化合物摄入并不只是一个时髦的潮流饮食法，也不仅仅是变得更漂亮、更年轻的工具，它其实是深深植根于身体代谢平衡的一种理念，代表着对任何强烈诱惑的觉察力。